15 mai 2007

L’urgence de Maisonneuve-Rosemont: lieu propice à l’éclosion d’infections nosocomiales

L’urgence de Maisonneuve-Rosemont: lieu propice à l’éclosion d’infections nosocomiales

(Copie d’une lettre ouverte adressée au ministre de la Santé et des Services sociaux, Philippe Couillard)

Monsieur le ministre,

Les journaux de fin de semaine rapportent que vous êtes fatigué d’être politiquement incommodé par les problèmes d’infections nosocomiales, telle la C difficile, qui ne cessent de surgir dans nos hôpitaux. Face à cette situation désagréable, vous avez donc incité fortement les membres de l’Association québécoise d’établissements de santé et de services sociaux, réunis en congrès il y a quelques jours, à accentuer leurs efforts pour rendre les hôpitaux plus propres en faisant «laver les murs, les plafonds et les planchers» de leurs établissements.

Un récent séjour comme patient à l’urgence de l’hôpital Maisonneuve-Rosemont, de Montréal, m’a cependant démontré, qu’au délà de la propreté des locaux, les conditions dans lesquelles sont hospitalisés - souvent durant plusieurs jours - la plupart des patients qui y sont admis constituent un terrain on ne peut plus fertile pour le développement de telles infections.

Les plus à plaindre sont certes les nombreux patients qui doivent séjourner sur des civières installées le long des corridors de l’urgence, un endroit parfois bruyant et balayé de forts courants d’air où circulent sans arrêt durant la journée les employés de l’hôpital comme les visiteurs de l’extérieur. Ne jouissant d’aucune intimité, dépourvus de services sanitaires à proximité, ces derniers, parqués comme du bétail, constituent une illustration saisissante de ce qu’on peut s’imaginer quand on parle de médecine de guerre. On se croirait dans le Tiers-Monde!

Heureusement, je n’ai séjourné que quelques heures dans le corridor. On m’a transporté dans une grande salle, appelée l‘annexe, pouvant accueillir quelque 25 patienta allongés sur des civières isolées par des rideaux. Cette salle est toujours bondée. Là, on a droit aux services d’infirmières souvent débordées; d’où leur haut taux de roulement.

Un séjour à l’annexe est certes préférable au corridor, mais c’est loin d’être satisfaisant pour un malade en phase aiguë. Il n’y a qu’une toilette et aucun endroit pour se laver, pas de chaises non plus pour accueillir les proches qui se présentent à votre chevet. Là, sont regroupés, pêle-mêle, des personnes affectées des maladies les plus diverses. Il y a aussi des mourants et surtout des patients dont l’urgence sert de porte d’entrée pour accéder à un établissement de soins prolongés. Plusieurs de ces derniers ont l’esprit dérangé et perturbent le sommeil des autres.

Pendant mon séjour dans ce capharnaüm, du 6 au 9 mai, ma voisine de gauche est décédée après trois jours d’agonie. N’aurait-on pu lui trouver une chambre pour qu’elle vive ses derniers moments dans la dignité ? Est-ce acceptable qu’au Québec en 2007 une salle d’urgence serve comme mouroir? Une de mes cousines était aussi décédée dans la même urgence, il y a quelques années, après plus d’une semaine d’hospitalisation.

Quant à ma voisine de droite, une dame de 87 ans très lucide, elle était hospitalisée depuis une semaine pour une pneumonie. On l’a d’abord reléguée dans le corridor où elle était en proie aux courants d’air. Puis on l’a mise en isolement pour vérifier si elle avait la C difficile. Au bout de cinq jours, on l’a retournée dans le corridor. Elle a dû faire venir un responsable et plaider vigoureusement sa cause pour pouvoir être transférée à l’annexe. Drôle de façon de remercier une personne qui avait fait bénéficier l’hôpital de ses activités de bénévolat pendant sept ans!

Il me fait toutefois plaisir de souligner que j’ai reçu des soins de qualité et que le personnel était dévoué. En somme, mon expérience m’a permis de constater que, lors de la phase initiale du séjour qui dure trop longtemps, les soins sont dispensés dans un environnement gravement déficient, ce qui est loin de faciliter une éventuelle guérison. Un manque d’accessibilité chronique, particulièrement dans les grands hôpitaux montréalais où les lits ne sont pas assez nombreux ou ne sont pas libérés assez vite une fois les soins aigus terminés, est probablement à la source de cette situation déplorable qui perdure depuis de trop nombreuses années.

Monsieur le ministre, je ne vous ai probablement rien appris de nouveau, mais il fallait que je témoigne de la détresse et de la souffrance dont j’ai été le témoin lors de mon récent séjour à l’urgence de Maisonneuve-Rosemont. J’espère que ce témoignage contribuera à ce que dans la bureaucratie de notre système de santé on cesse enfin de considérer comme inévitable une situation proprement inacceptable. Les citoyens qui sont passés par là, eux, ne comprennent pas cette attitude fataliste qui dénote un très faible niveau de compassion. Certains comme moi en sont même indignés.

L’ex-occupant de la civière no 76,
Paul Cliche

Pris sur le blog :
http://www.latribuduverbe.com/archives/
2007/05/lurgence_de_maisonneuverosemon.html